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Valore pubblico, pianificazione e misurazione delle performance in sanità: sfide e opportunità - Public value, planning and performance measurement in the healthcare sector: challenges and opportunities

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Valore pubblico, pianificazione e misurazione delle performance in sanità: sfide e opportunità - Public value, planning and performance measurement in the healthcare sector: challenges and opportunities
Article
title Valore pubblico, pianificazione e misurazione delle performance in sanità: sfide e opportunità - Public value, planning and performance measurement in the healthcare sector: challenges and opportunities
authors


issue Azienda pubblica - 2026 - 01
publisher Maggioli Editore
publication 03/2026
Le aziende sanitarie sono chiamate ad affiancare una logica volume-based ad una value-based. Tale transizione è in linea con il cambiamento della pubblica amministrazione, che vede la progressiva integrazione dei principi del New Public Management (NPM) con una logica di Valore pubblico (VP). A partire dalla teoria delle institutional logics e delle risposte al pluralismo istituzionale, lo studio si propone di esplorare in che modo le aziende sanitarie pubbliche italiane stiano integrando la logica di VP nei loro sistemi di pianificazione e misurazione della performance (SPMP). Tramite analisi documentali e interviste, lo studio fa emergere una significativa eterogeneità, identificando le sfide all’integrazione sostanziale, come la formazione, il commitment della leadership e il supporto regionale.

Public healthcare organizations are increasingly required to integrate a volume-based logic with a value-based approach. This transition aligns with broader changes within the public sector, marked by the integration of New Public Management (NPM) principles with a Public Value (PV) logic. Drawing on the institutional logics theory and the literature on responses to institutional pluralism, this study explores how Italian public healthcare organizations are incorporating the PV logic into their planning and performance measurement systems (PPMS). Through document analysis and interviews, the study reveals significant heterogeneity, highlighting key challenges to substantive integration, such as training, leadership commitment, and regional support.

Cette étude explore comment les établissements de santé publics italiens intègrent la logique de la Valeur Publique (VP) dans leurs systèmes de planification et de mesure de la performance (SPMP), dans un contexte de transition d’une logique volume-based à une approche value-based. En mobilisant la théorie des logiques institutionnelles et les réponses au pluralisme institutionnel, l’analyse documentaire et les entretiens révèlent une grande diversité d’approches. L’étude identifie plusieurs défis majeurs à l’intégration effective de la VP, notamment la formation des acteurs, l’engagement du leadership et le soutien institutionnel au niveau régional.
 

Authors biography

Martina Pisarra

Martina Pisarra è assegnista di ricerca presso il Dipartimento di Scienze Biomediche e Cliniche dell’Università degli Studi di Milano. Svolge attività di ricerca nel campo del management pubblico, con particolare riferimento alle aziende sanitarie, rispetto ai temi del non-financial accounting e performance measurement, creazione e co-creazione di valore, e valutazione d’impatto dell’innovazione digitale.

Giovanni Barbato

Giovanni Barbato è ricercatore Tenure Track in Economia Aziendale presso il Dipartimento di Economia, Management e Metodi Quantitativi dell’Università degli Studi di Milano. I suoi interessi di ricerca si concentrano sull’implementazione e sugli effetti manageriali e organizzativi delle riforme della pubblica amministrazione, sulla pianificazione strategica e misurazione delle performance delle aziende pubbliche, in particolare delle università.

Alessia Poli

Alessia Poli è PhD candidate del Corso di interesse nazionale in “Regulation, Management and Law of Public Sector Organizations” presso l’Università degli Studi del Salento e collaboratrice di ricerca scientifica presso l’Università degli Studi di Milano. Svolge attività di ricerca nel campo del management delle aziende sanitarie, con particolare riferimento ai temi della creazione di valore pubblico, equità sociale e, in particolare, di governance e leadership femminile.

Marta Marsilio

Marta Marsilio è professoressa ordinaria di Economia Aziendale presso il Dipartimento di Scienze Biomediche e Cliniche dell’Università degli Studi di Milano. È esperta di management della sanità, con particolare riferimento ai temi del performance management, creazione e co-creazione di valore, value based healthcare, e valutazione d’impatto dell’innovazione digitale nelle aziende sanitarie.

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