Emidia Vagnoni

Questo studio indaga se le richieste di accountability sovraorganizzativa affrontate dalle aziende sanitarie durante e dopo la pandemia da Covid-19 abbiano ridotto o esacerbato il limitato contributo dei sistemi informativi contabili (SIC) ai processi decisionali dei clinici. A tal fine è stato condotto un caso studio presso un ospedale universitario italiano attraverso interviste semistrutturate a clinici e controller. Lo studio mira a indagare se l’organizzazione ha risposto alle suddette richieste di accountability allineando di conseguenza i suoi SIC, oppure se ha invece modificato gli stessi al fine di rispondere ai bisogni informativi dei clinici. Sia durante che dopo il Covid-19, il rafforzamento delle richieste sovraorganizzative ha influenzato le caratteristiche dei SIC, a svantaggio dei bisogni informativi dei clinici, che sono rimasti piuttosto insoddisfatti. Lo studio adotta le lenti della teoria istituzionale e fornisce approfondimenti da parte di clinici e controller su come la progettazione dei SIC nel soddisfare le richieste sovraorganizzative e le pressioni isomorfe coercitive correlate abbiano limitato il contributo dei SIC alle decisioni a livello di unità operativa.Cette étude examine si les demandes de responsabilité supraorganisationnelle auxquelles les organismes de santé ont été confrontés pendant et après la Covid-19 ont réduit ou exacerbé la contribution limitée des systèmes d’information comptable (SIC) à la prise de décision clinique. Une étude de cas menée dans un hôpital universitaire italien à l’aide d’entretiens semi-structurés avec des cliniciens et des contrôleurs de gestion. L’étude vise à enquêter sur si l’organisation a répondu aux demandes de responsabilité susmentionnées en alignant en conséquence ses SIC, ou si elle a plutôt choisi de modifier ces derniers pour répondre aux besoins d’information des cliniciens. Pendant et après la Covid-19, le renforcement des demandes supraorganisationnelles a eu des répercussions sur les fonctionnalités des AIS, au détriment des besoins d’information des cliniciens, qui sont restés largement insatisfaits. L’étude adopte le point de vue de la théorie institutionnelle et fournit des informations de cliniciens et d’AM sur la manière dont la conception des AIS pour répondre aux demandes supraorganisationnelles et aux pressions isomorphes coercitives associées limite la prise de décision au niveau des unités de santé.

Questo studio indaga l’effetto combinato di diversi strumenti di controllo sull’uso dei dati di costo da parte dei professionisti clinici con responsabilità manageriali nelle aziende sanitarie italiane. Attraverso un questionario e l’applicazione di modelli di equazioni strutturali, il lavoro esplora l’effetto della percezione dei clinici sulla qualità dei dati ricevuti tramite i sistemi informativi contabili e della formazione economico-manageriale sull’uso dei dati di costo nella gestione delle unità operative. Inoltre, indaga l’effetto di mediazione del supporto ricevuto dai controller nell’interpretazione dei dati. I risultati mostrano che incontri fra clinici e controller contribuiscono all’uso di pratiche di controllo cibernetico, e che la formazione economico-manageriale può supportare l’utilizzo dei dati e l’allineamento dei comportamenti con gli obiettivi aziendali. Emerge quindi l’importanza di integrare pratiche di controllo cibernetico con meccanismi di controllo amministrativo o culturale.Cette étude examine l’effet combiné des différents outils de contrôle sur l’utilisation des données de coût par les cliniciens ayant des responsabilités de gestion dans les entreprises de santé italiennes. À travers un questionnaire et l’application de modèles d’équations structurelles, le papier examine l’effet de la perception des cliniciens sur la qualité des données reçues à travers les systèmes d’information comptable et de la formation économique et managériale sur l’utilisation des données de coût dans la gestion des unités opérationnelles. Il étudie également le rôle de médiateur du soutien reçu des responsables du traitement dans l’interprétation des données. Les résultats montrent que les rencontres entre cliniciens et contrôleurs contribuent à l’utilisation des systèmes de contrôle cybernétique, et que la formation économique et managériale peut soutenir l’utilisation des données et l’alignement des comportements avec les objectifs organisationnels. Par conséquent, il est important d’intégrer les systèmes de cyber-contrôle aux mécanismes de contrôle administratif ou culturel.

Il sistema scolastico italiano si è caratterizzato nel corso degli ultimi anni per profondi cambiamenti nelle finalità ad esso assegnate e nella sua struttura e organizzazione. Uno dei cambiamenti principali è individuabile nella riconosciuta autonomia alle istituzioni scolastiche e la collegata attribuzione della funzione dirigenziale ai capi di istituto. Le scuole tendono a perdere la tradizionale autoreferenzialità e sono poste al centro di interessi e relazioni con le istituzioni e la comunità di riferimento. La nuova dirigenza scolastica è chiamata a confrontarsi con questi cambiamenti, in quanto resa direttamente responsabile per i risultati e la qualità dell’offerta formativa. Il presente contributo intende offrire un’analisi delle opportunità, ma soprattutto dei limiti esistenti tuttora nella riforma e del ruolo che il dirigente scolastico assume nel processo di cambiamento aziendale indotto dalla riforma stessa. A tale fine, si presentano i risultati di una ricerca condotta in tre istituti di istruzione superiore.